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健康科普 | 人乳头状瘤病毒
发布日期:2022-05-07

  人乳头瘤病毒(HPV)感染可导致寻常疣、跖疣、尖锐湿疣、肛门生殖器癌、复发性呼吸道乳头瘤等。宫颈癌是HPV导致的一种重要的疾病,全球范围内宫颈癌每年新发患者高达50多万,其中约1/5发生在中国。

  HPV包含200多个基因型,其中40多种基因型可导致人类疾病,根据上皮损伤的恶性程度将其划分为高危型(如16型、18型、31型、33型等)和低危型(如6型、11型、40型、42型等)。高危型HPV与宫颈癌、阴道癌、外阴癌、阴茎癌、肛门癌及口咽部癌症有关,其中70%的宫颈癌是由16型和18型引起。低危型HPV多数和生殖道疣等一些良性疾病相关,其中90%的肛门生殖器疣是由6型和11型感染引起。

  HPV主要通过直接接触传播。肛门生殖器部位的HPV感染主要由性接触引起,性生活开始的年龄越早,性伴侣越多,感染的风险就越大。其他直接感染途径还包括密切接触、医源性感染和母婴传播等。间接接触也可以传播HPV,如共用私人物品或在公共浴室感染等。

  HPV感染的主要预防措施包括一般预防和主动免疫。保持良好的个人卫生习惯、合理使用安全套是降低HPV感染十分有效的一般预防措施。主动免疫措施即通过接种疫苗来主动预防HPV感染。目前国内上市的HPV疫苗有二价疫苗、四价疫苗和九价疫苗三种。

  二价疫苗适用于9~45岁人群,可以预防16型和18型引起的宫颈癌,于0、1、6个月各接种1剂;国产疫苗9-14岁可接种2剂次。

  四价疫苗适用于9~45岁人群,可预防16型和18型引起的宫颈癌以及6和11型引起的尖锐湿疣,于0、2、6个月各接种1剂;

  九价疫苗适用于16~26岁人群,可预防16、18、31、33、45、52、58型引起的宫颈癌以及6和11型引起的尖锐湿疣,接种程序同四价疫苗。

  上述3种HPV疫苗对预防宫颈癌均有良好的安全性、保护效力和有效性。但HPV疫苗并不能预防所有高危HPV型引起的疾病,在疫苗接种后,仍需按照相关部门推荐,常规接受宫颈癌的筛查。

  来源:山东疾控 免疫预防管理所

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