如今,人们生活压力大,高血压伴焦虑抑郁的患者不断增加。
有研究表明,焦虑抑郁等精神疾病是高血压的独立危险因素,其发生高血压的风险是正常人群的1.5倍左右。而高血压又容易诱发焦虑、抑郁等主观情绪,二者互相影响。
01 焦虑抑郁与高血压相互影响
现代医学认为:焦虑抑郁多与遗传、性格、社会角色等有关,可能是由于患者长期处于负面情绪或其他应激状态中,改变了大脑皮质下神经中枢的功能,使其神经递质、激素分泌异常,最终导致血压升高。
在中医学中,高血压归属于“眩晕病”“头痛病”等疾病,焦虑抑郁则归属于“郁证”“脏躁”等范畴。自《黄帝内经》起,历代医家多有眩晕与情志相关的论述,如“木郁之发,太虚埃昏,云雾以扰”“郁而生涎,令人弦运”“人身诸病, 多生于郁”等。
02 焦虑抑郁合并高血压怎么治?
西医治疗多在降压药物的基础上给予抗焦虑抑郁药物,如舍曲林、帕罗西汀、文拉法辛、黛力新等,往往能取得一定疗效,但也存在嗜睡、记忆力减退、反应迟钝、恶心、腹泻等不良反应。
中医治疗则基于辨证分型,对患者体质和症状同时调理,做到标本兼顾。例如:
♦肝郁化火者予天麻钩藤饮、龙胆泻肝汤等;
♦痰气郁结者予半夏白术天麻汤、半夏厚朴汤等;
♦心脾两虚者予归脾汤、逍遥丸等;
♦阴虚阳亢者予镇肝熄风汤、知母地黄丸等,同时配伍合欢皮、郁金、石菖蒲、龙骨、牡蛎、佛手、薄荷等解郁安神之药,临床效果明显。
此外,运动(如瑜伽、慢跑、游泳、骑行、太极、八段锦)、正念疗法、心理干预、调整生活方式(戒除烟酒、充足睡眠、健康营养膳食)也有助于在改善焦虑抑郁的同时降低血压。
特别注意
焦虑抑郁发病具有隐匿性,没有经过专业医生评估和确诊,患者往往不易察觉。如果您是高血压患者,近期出现血压控制不佳,同时伴有紧张、不安、急躁、疲倦、注意力不集中、易怒、肌肉紧张、颤抖、头痛和失眠等症状时,要尽快寻求专业医生的帮助,并在医生指导下治疗。
来源:北京健康教育